S'inscrire à notre newsletter

L’accompagnement de la dépendance

Publié en janvier 2011
Président de l'Institut Diderot, fondateur, président du groupe d’édition Humensis et président d’honneur du groupe Covéa qui réunit les mutuelles d’assurance MAAF, MMA, GMF et PartnerRe.

Au niveau politique, la dépendance est considérée presque exclusivement sous l’angle de son financement.

C’est limiter le problème, comme on a fait (et avec le succès que l’on sait…) à celui de l’équilibre des comptes de l’assurance maladie.

Le coût de la dépendance dépend d’abord d’aspects culturels et éthiques qui définissent l’attitude de la société envers la fin de vie. Ainsi, la période la plus coûteuse est celle qui précède le décès et pose clairement les problèmes de l’acharnement thérapeutique et de l’euthanasie. Problèmes difficiles, mais qu’on ne peut indéfiniment recouvrir d’un voile de bonne conscience, au prétexte que la vie doit être préservée coûte que coûte et quel qu’en soit l’attrait pour les intéressés.

Le second niveau d’analyse doit s’intéresser à la prévention de la dépendance. On sait que la fréquence et l’intensité de la dépendance d’origine neurobiologique peuvent être atténuées par une vie active et équilibrée que beaucoup de personnes âgées et isolées n’ont plus. Il faut les aider dans ce sens.

Enfin, les conditions de la prise en charge des dépendants déterminent largement son coût.

La dépendance lourde (AGIR 1 et 2) appelle la mise en institution et donc une action vigoureuse pour promouvoir des structures adaptées.

La dépendance la plus fréquente et la plus longue correspond à une intensité moindre humainement et économiquement (AGIR 3 et 4). La mise en institution des personnes ayant ce niveau de handicap est une catastrophe. Le soutien familial constitue la meilleure solution. Celle-ci est cependant rendue difficile par les évolutions sociétales (décohabitation, dispersion géographique et recomposition des familles, âge avancé des enfants des personnes devenant dépendantes, etc.) Il faut néanmoins l’encourager financièrement, ainsi que toutes les formules publiques ou privées, associatives ou commerciales, de nature à permettre aux intéressés de rester chez eux aussi longtemps que possible. Quand une personne peut subsister avec une aide ménagère, une adaptation de son logement, un soutien moral périodique, le tout pour quelques certaines d’euros chaque mois, sa mise en institution dégrade sa qualité de vie et amplifie le coût dans une proportion considérable.

Pour ces personnes, la suppression de l’aide fiscale à la personne est malvenue. Son doublement, au profit de celui qui la finance – intéressé ou proche –, dès lors que le classement AGIR 3 ou 4 est prononcé, serait au contraire une mesure d’accompagnement particulièrement souhaitable. Ce serait même, à terme, une source d’économies.

De multiples initiatives pourraient voir le jour si les conditions de leur financement étaient clarifiées. Il ne s’agit pas de demander de l’argent à un État qui en manque. Au contraire, le but est de permettre à la collectivité de faire des économies en définissant les conditions juridiques et financières nécessaires à ces initiatives.

0

Vous pourriez aussi être intéressés par

Le blog de Jean-Claude Seys 09 2021

La santé et son coût

Le ministère de la santé a fait étudier l’hypothèse d’une évolution du système de financement de la santé, en semblant privilégier l’idée d’une nationalisation des […]

Lire la suite
La bureaucratie 03 2021

La bureaucratie

La bureaucratisation n’a cessé de progresser dans notre pays et tout le monde s’en plaint désormais. La pandémie, en mettant en évidence diverses incohérences de […]

Lire la suite
Le blog de Jean-Claude Seys 06 2020

Le COVID-19 et le PIB

La crise sanitaire a provoqué une chute brutale du PIB, de l’ordre de 10% sur l’année. Pour important que soit ce chiffre, il ne reflète […]

Lire la suite
Le blog de Jean-Claude Seys 03 2020

Les leçons du Coronavirus

Il appartient aux autorités sanitaires de tirer les leçons de l’épidémie en cours sur le plan médical mais d’autres enseignements, potentiellement plus importants, peuvent nous […]

Lire la suite

Suivez-nous sur Twitter

|📲 𝗡𝗼𝘂𝘃𝗲𝗮𝘂 𝘀𝗶𝘁𝗲, 💻 𝗻𝗼𝘂𝘃𝗲𝗮𝘂 𝗱𝗲𝘀𝗶𝗴𝗻, 🔎 𝗻𝗼𝘂𝘃𝗲𝗮𝘂𝘅 𝗰𝗼𝗻𝘁𝗲𝗻𝘂𝘀|
✅#Podcasts🎙️
✅#Vidéos🎥
✅#Paroledexperts 🧑‍🏫
✅#Publications✍🏻
✅Toujours gratuit et en libre accès 🆓🔓
✅Découvrez-le❗️
👉🏿 http://www.institutdiderot.fr

🔜|DÉBAT|
✅«Les dangers du #wokisme»⚠️
✅Bien plus qu’une simple vague de #foliepassagère, le philosophe Jean-François Braunstein, auteur de #Lareligionwoke (@EditionsGrasset), analysera les dérives de cette #idéologie aux 🇺🇸, en 🇪🇺 et en 🇫🇷.
✅#cancelculture #censure 📚📺🎞️📻📲

|PRESSE|
✅«Socialiste-libéral, c’est possible et même nécessaire», pour @Challenges, l’édito d'André Comte-Sponville.
✅ Le #PS peut jouer son rôle, celui d’une gauche de gouvernement, s’il échappe aux tentations populistes ou extrémistes.
✅ #CongrèsPS 🗳️

🌏PUBLICATION🌍
✅Limiter le #ChangementClimatique❓
✅Plusieurs solutions sont envisageables, et pourraient p-e avoir des bénéfices insoupçonnés, même si arriver à la #neutralitéclimat ne sera pas chose aisée.
✅Un texte signé par le Pr. @chdeperthuis🔽

Image for twitter card

Changement climatique : comprendre et agir

« Limiter le réchauffement climatique à un niveau bien inférieur à 2, de préférence à 1,5 degré Celsius, ...

issuu.com

|PRESSE|
✅3⃣ans après les débuts de la pandémie, @dominiqueleglu/@Sciences_Avenir annonce que l'@AgenceRecherche va dresser un bilan des recherches & revient sur les conclusions du colloque de l’@InstitutDiderot (juin 2022) sur l'#Innovation en #Sante⚕️🇫🇷

Image for twitter card

Covid-19 : "J’aimerais qu’on puisse voir les vraies performances des chercheurs français" - Sciences et Avenir

Trois ans après les débuts de la pandémie, une trentaine de chercheuses et chercheurs vont dresser un bilan des...

www.sciencesetavenir.fr

|LIVE|🔴
✅ Les nouvelles lignes d'affrontement dans un #mondenumérisé🌐🛡️
✅Mutations des composantes politiques, économiques & militaires, mais aussi #vieprivée & #cryptos, nous en débattons autour de Nicolas Arpagian @cyberguerre 🔴 https://twitter.com/i/broadcasts/1ypKddonWWgKW

🆕|PUBLICATION|🆕
✅ Comment faire face à la #pénurie et à la #haussedesprix des #matièrespremières❓📈
✅🏭#énergie⚡️#alimentation🌾#minerais ⛏️#logistique 🚚 #transports⚓️...
✅ L'économiste #PhilippeChalmin répond à nos questions.
✅ #mondialisation🌏🔽

Image for twitter card

Comment faire face à la pénurie et à la hausse des prix des matières premières ?

issuu.com

🎙️ « Le droit de vivre est plus important que le #droitdemourir mais le droit de mourir fait partie de la liberté de vivre » pour le Philosophe André Comte-Sponville, qui a partagé son point de vue lors de sa venue à la #ConventionCitoyenne sur la #findevie

|DÉBAT|
✅ Bientôt Pascal Broquard, pilier du #CPA10, figure emblématique des #forcesspéciales air & créateur des stages Belouga et Attila, sera notre invité pour un débat autour de son ouvrage «Des forces spéciales à l'entreprise : Comment gérer les crises».
✅ #Management

Charger plus de Tweets